Resultados do programa para treinamento de prevenção do HIV numa instituição prisional na Ucrânia
Divulgação Científica
Internacional | Ucrânia
Janeiro / 2012 – Dezembro / 2013
Pessoa em privação de liberdade
Educação em Saúde; Prevenção de Doenças e Agravos; Competências em Saúde
HIV/ Aids; Outras doenças ISTs; Álcool e drogas; Saúde do Homem; Saúde Sexual
Prisões; HIV / AIDS; Ucrânia; Adolescentes; Jovens; prevenção do HIV
Autores:
Emily Dauria; Marina Tolou-Shams; Halyna Skipalska; Mariya Bachmaha and Sara Hodgdon
Do que trata a experiência?
Estudo realizado em instituições prisionais da Ucrânia com homens jovens privados de liberdade, que participaram de uma intervenção em grupo, com duração de dez semanas, para prevenção do HIV. Esta experiência chamada STEPS aborda questões que foram mapeadas no decorrer do processo de desenvolvimento da intervenção, o que permitiu trabalhar os principais comportamentos de risco dos participantes e, assim, desenvolver com eles as competências para a adoção de atitudes saudáveis e comportamentos mais seguros. O diferencial do trabalho está, principalmente, no processo participativo adotado.
Que motivos levaram à realização da experiência?
Segundo a publicação, a Ucrânia tem uma das epidemias de HIV de crescimento mais rápido em todo o mundo. Devido aos comportamentos de alto risco, adolescentes e homens mais jovens no contexto prisional estão entre a população com maior risco de contrair o HIV.
Quais objetivos foram pensados?
Prevenir o HIV e estimular a adoção comportamentos mais seguros, por meio da promoção de intervenções baseadas em grupos, com homens jovens (de 14 a 20 anos) de instituições prisionais ucranianas. O artigo aqui divulgado teve como objetivo específico avaliar o resultado dessas intervenções.
Qual o passo-a-passo da realização da experiência?
O Steps, programa educacional para prevenção do HIV, foi criado pela HealthRight International (organização de saúde global e direitos humanos) para ser usado na Rússia. Passado algum tempo, em 2009, o programa foi adaptado pela própria organização para o contexto cultural e social ucraniano, com a proposta de ser implementado com grupos de risco, como população de rua. Foi mais tarde, em 2012, que a organização HealthRight, em parceria com o sistema prisional ucraniano, expandiu o Steps para atender jovens presos.
O programa é composto por dez sessões de grupo de 45 minutos, com foco nos seguintes tópicos: valores de vida, higiene, saúde reprodutiva, ISTs, HIV / AIDS, uso e dependência de álcool e drogas, violência. Cada sessão é projetada como uma etapa (tradução de Step), fazendo a transição dos participantes do nível básico de conhecimento em saúde (por exemplo, higiene) para encontros com foco na construção de conhecimento em torno de comportamentos de risco mais complexos (por exemplo, HIV / ISTs, álcool e drogas). Os participantes foram encaminhados para o programa por meio de um psicólogo presencial, que também orientou os grupos.
O período aproximado entre a conclusão da avaliação pré e pós-intervenção foi de três semanas, com uma média de três sessões realizadas semanalmente. Os participantes preencheram pessoalmente e confidencialmente, em papel e lápis, as avaliações antes da primeira sessão e imediatamente após a última sessão Um número de identificação do participante foi usado em cada uma das avaliações de papel e lápis para proteger confidencialidade de cada jovem. A assinatura do documento de consentimento informado para a participação na intervenção não foi necessária, dado que o programa foi oferecido como parte dos serviços clínicos e programáticos nas instituições prisionais participantes.
Quais foram os resultados?
No total, 105 homens jovens participaram das dez sessões de intervenção do programa Steps. Num primeiro momento, os participantes relataram comportamentos de risco frequentes (por exemplo, atividade sexual desprotegida, uso de drogas injetáveis), níveis de conhecimento moderado em relação ao HIV, bem como atitudes negativas em relação à doença e às pessoas que vivem com ela. No momento seguinte, logo após a participação da última sessão, o conhecimento dos participantes sobre o HIV melhorou substancialmente e os jovens tendiam a ter atitudes mais favoráveis ​​em relação à doença. Assim, os resultados sugerem que o conhecimento e as atitudes sobre o HIV entre jovens privados de liberdade na Ucrânia, podem melhorar como resultado de intervenções de prevenção do HIV em grupo.